02/01/2012

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El Timerosal en las vacunas El ingreso y uso en el país de la vacuna Panenza® (Sanofi-Pasteur) en la estrategia de control de la pandemia por Influenza A H1N1, ha iniciado una polémica sobre los riesgos que se derivan con el uso de timerosal como preservante en las presentaciones de frasco multidosis. La discusión se ha ampliado a la controversia sobre la relación entre vacunas y autismo y se ha reiniciado un debate sobre este tema. En este ambiente de debate y controversia, el pediatra debe desarrollar su opinión utilizando información técnica basada en evidencia, para que aconseje y recomiende adecuadamente sobre la seguridad en el uso de las vacunas. El timerosal es compuesto de mercurio orgánico antimicrobiano (50% mercurio/ peso), que se utiliza en las etapas tempranas de manufactura de vacunas o como preservante para evitar el crecimiento de microorganismos, sobre todo en las formulaciones multidosis en que se requiere la extracción repetida para diferentes pacientes y la utilización del frasco que contiene la vacuna durante un periodo de horas. La acción antimicrobiana se asocia con el etilmercurio, que se libera después de la transformación de timerosal en etilmercurio y tiosalicilato. A la concentración en que se encuentra en las vacunas, el timerosal cumple con los requerimientos para preservantes indicados en la “United States Pharmacopeia” y que indican también que una vacuna que contiene 0,01% de timerosal como preservante, contiene 50 microgramos de timerosal por 0,5 ml o aproximadamente 25 microgramos de mercurio por 0,5 ml de vacuna. El aporte de mercurio por el timerosal, está por debajo de lo que un ser humano ingiere normalmente cada semana y muy por debajo del nivel que se considera seguro para todos los seres humanos. El mercurio es un elemento que se encuentra en forma natural en el ambiente. Se identifican tres formas: metal (termómetros), sales inorgánicas y como derivado orgánico. La mayoría del mercurio en el ambiente se encuentra como metal o sales inorgánicas, pero los seres humanos y la vida silvestre están expuestos a las tres formas. El metilmercurio es el derivado orgánico más común y es producido principalmente por microorganismos en el agua y el suelo. El timerosal contiene etilmercurio, que es químicamente diferente al metilmercurio que se asocia con neurotoxicidad y al que se expone el ser humano al comer pescado contaminado principalmente. El mercurio se considera un tóxico para el ambiente y para el ser humano, por esa razón existe un esfuerzo internacional para eliminarlo de los instrumentos que lo contienen, sin embargo en la mayoría de las legislaciones se excluye de la iniciativa su presentación como medicamento. A pesar de que no hay evidencia de daño producido por el timerosal en las vacunas, excepto por reacciones alérgicas de hipersensibilidad, el “Committee for Propietary Medicinal Products (CPMP)” recomendó, siguiendo el cumplimiento del objetivo global de reducir la exposición ambiental a mercurio, el uso de vacunas sin timerosal En marzo de 2004, la CPMP revisó una serie de estudios epidemiológicos bien diseñados y basados en poblaciones, que demostraron la ausencia de asociación...
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La muerte no es lo contrario de la vida La muerte no es lo contrario de la vida. La vida no tiene opuesto. Lo opuesto de la muerte es el nacimiento. La vida es eterna "Amanecer". Salvador Dalí Cuando caminas por un bosque que no ha sido domesticado por la mano del hombre, no sólo ves abundante vida a tu alrededor; también encuentras a cada paso árboles caídos y troncos desmoronados, hojas podridas y materia en descomposición. Dondequiera que mires, encontrarás muerte además de vida. Al escrutarlo más de cerca, descubrirás que el tronco que se está descomponiendo y las hojas podridas no sólo hacen nacer nueva vida, sino que ellos mismos están llenos de vida. Los microorganismos están actuando en ellos. Las moléculas están reordenándose. De modo que no hay muerte por ninguna parte. Sólo existe una metamorfosis de las formas de vida. ¿Qué puedes aprender de esto? La muerte no es lo contrario de la vida. La vida no tiene opuesto. Lo opuesto de la muerte es el nacimiento. La vida es eterna. A lo largo de los siglos, los sabios y los poetas han reconocido la cualidad onírica de la existencia humana: aparentemente tan sólida y real, y sin embargo tan efímera, que puede disolverse en cualquier momento. En la hora de tu muerte, la historia de tu vida puede parecerte como un sueño que está llegando a su fin. Sin embargo, hasta en un sueño tiene que haber una esencia que sea real. Debe haber una conciencia en la que ocurra el sueño, porque de otro modo no soñarías. Esa conciencia..., ¿la crea el cuerpo, o es la conciencia la que crea el sueño de un cuerpo, el sueño de ser alguien? ¿Por qué la mayoría de los que han revivido después de la muerte clínica han perdido el miedo a la muerte? Reflexiona sobre ello. Por supuesto que sabes que vas a morir, pero eso no es más que un concepto mental hasta que te topes por primera vez con la muerte «en persona»: por medio de una enfermedad grave, de un accidente que te ocurre o le sucede a alguien cercano a ti o por el deceso de un ser querido, la muerte entra en tu vida haciendo que te des cuenta de tu propia mortalidad. La mayoría de las personas se alejan atemorizadas de la muerte; pero si no te acobardas y afrontas el hecho de que tu cuerpo es pasajero y podría desvanecerse en cualquier momento, se produce cierta desidentificacíón, por pequeña que sea, de tu forma física y psicológica, del «yo». Cuando ves y aceptas la naturaleza impermanente de todas las formas de vida, te sobreviene una extraña sensación de paz. Afrontando la muerte, tu conciencia se libera, en cierta medida, de la identificación con la forma. Por eso, en algunas tradiciones budistas los monjes visitan regularmente los cementerios para sentarse y meditar entre los difuntos. En las culturas occidentales, la negación de la muerte sigue estando muy extendida. Incluso la gente mayor trata de no hablar ni pensar en...

David Huerta

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